Endo-echoscopie (EUS)

Binnenkort onderga je een endo-echoscopie. In deze folder leggen we het doel van het onderzoek uit. Daarnaast leggen we uit wat je wel en niet moet doen voordat je dit onderzoek krijgt.

Waarom dit onderzoek?

Door een endoscoop (flexibele slang) met aan het uiteinde een echoapparaatje kunnen met behulp van geluidsgolven de wand en omliggende weefsels van slokdarm, maag, twaalfvingerige darm, alvleesklier of de endeldarm nauwkeurig bekeken worden. De beelden verschijnen direct op een beeldscherm, zodat de arts ze kan bekijken en beoordelen. De geluidsgolven dringen door tot in de weefsels onder het slijmvlies, waardoor de beelden veel informatie geven over de toestand van de weefsels. De geluidsgolven worden weerkaatst (echo) als zichtbaar beeld.

Hoe bereid je je voor?

Voor het onderzoek moet je nuchter zijn. Je mag niet meer eten en drinken vanaf middernacht tot het onderzoek. Je medicijnen mag je wel gewoon innemen met een beetje water. Gebruik je bloedverdunners of medicijnen voor suikerziekte, dan vertelt jouw arts je welke medicijnen je wel en niet mag nemen.

Bloedverdunners

Bloedverdunners zijn geneesmiddelen die de stolbaarheid van het bloed beïnvloeden. Voorbeelden zijn fenprocoumon (Marcoumar®), acenocoumarol (Sintrom®), carbasalaatcalcium (Ascal®), clopidogrel (Plavix®, Grepid®) of de nieuwe antistollingsmiddelen (apixaban, dabigatran etc.). Deze kunnen het risico op een bloeding tijdens het onderzoek vergroten. Als je een bloedverdunner gebruikt, moet je dit aan je arts vertellen. De arts bepaalt dan of de bloedverdunner tijdelijk gestopt kan worden. Gebruik je een bloedverdunner die wordt gedoseerd door de trombosedienst, dan moet de dosering hiervan worden aangepast door de trombosedienst.

Dag van het onderzoek

Je komt een half uur vóór het onderzoek naar het Ambulant Centrum, op de eerste etage van Bernhoven, route 140. Je krijgt een infuusnaald en wordt op een bed gelegd. Je krijgt een bloeddrukband voor de bloeddrukmeting en een ‘knijper’ om je vinger om de hartslag en het zuurstofgehalte in het bloed te meten.

Hoe gaat het onderzoek in zijn werk?

Voorafgaand aan het onderzoek stelt de arts of verpleegkundige herhaaldelijk enkele vragen. Dit noemen we de time-out-procedure. Deze vragen zijn voor jouw eigen veiligheid. Het is onder meer om te controleren dat we met de juiste persoon te maken hebben.

Je krijgt van de verpleegkundige een keelspray, waarmee je keel verdoofd wordt. Hierdoor voel je minder van de endoscoop in je keel. Als je een kunstgebit hebt, moet je dit tijdens het onderzoek uitdoen. Daarna krijg je een bijtring in je mond zodat je niet op de endoscoop bijt.

Om de flexibele slang (endoscoop) in te brengen, moet je op je linkerzij op de behandeltafel liggen. Je krijgt de bijtring tussen je kaken. Dan leggen we de scoop achter op je tong en moet je een paar keer slikken. Tijdens deze slikbeweging leiden we de flexibele slang door je keel de slokdarm in.

Wanneer er wat slijm in je mond komt, kun je dit gewoon uit je mond laten lopen op het beschermmatje dat onder je hoofd ligt. Bovendien kan de verpleegkundige dit slijm ook weghalen met een dun slangetje. Je kunt altijd gewoon ademhalen door zowel neus als mond.

De arts zal tijdens het onderzoek wat lucht inblazen. Dit kan voor korte tijd een wat vol gevoel geven in je buik. Mocht je een boer of een wind laten tijdens het onderzoek, dan is dat heel gewoon. Het zal je alleen maar opluchten. Mogelijk neemt de arts meteen een klein stukje weefsel of wat vocht weg voor nader onderzoek. Dit doet geen pijn.

Het onderzoek duurt 45 tot 60 minuten.

Verdoving

Je krijgt tijdens de endo-echografie een kortwerkend slaapmiddel en een pijnstiller. Dit krijg je via een klein infuusnaaldje in een ader van je hand of arm. De verdoving verlaagt tijdelijk je bewustzijn.

Het inbrengen van de slang in je keel kan onaangenaam zijn. Om dit gevoel minder te maken, krijg je een keelverdoving. Deze bittere spray verdooft het slijmvlies, zodat je het schuiven van de slang niet voelt en het onderdrukt je kokhalsreflex.

Door de keelverdoving mag je tot 1,5 uur na het onderzoek niet eten en/of drinken. Je zou je dan namelijk kunnen verslikken.

Neem iemand mee

Als je een kalmerend middel hebt gekregen, moet je een uur op de uitslaapkamer verblijven. Je zult de rest van de dag last hebben van een vertraagd reactievermogen. Daarom kun je niet aan het verkeer deelnemen. Je kunt ook niet zonder begeleiding reizen met het openbaar vervoer. Neem daarom een familielid of bekende mee naar het onderzoek.

Zijn er complicaties?

Complicaties komen zeer zelden voor bij een endo-echoscopie. Bij 1 à 2 op de 1000 mensen die een vergelijkbaar onderzoek ondergaan, kunnen problemen ontstaan. Sommigen verslikken zich in de maaginhoud, waardoor een luchtweginfectie of longontsteking kan ontstaan. Als de endoscoop heel moeilijk door de keel gaat of als er vernauwingen zijn, komt er soms een scheurtje in de slokdarm of nog zeldzamer: een scheurtje in de maag. Hoe meer ingrepen er tijdens een endo-echoscopie worden gedaan, hoe groter de kans op complicaties. Maar ook dan komt het slechts zelden voor dat er iets misgaat.

Als de arts verwacht dat er een punctie van de alvleesklier verricht wordt, dan krijg je uit voorzorg antibiotica om een infectie te voorkomen.

Wanneer neem je direct contact op?

Neem direct contact op met het ziekenhuis wanneer je na het onderzoek klachten krijgt zoals benauwdheid, koorts of ernstige buik- of maagpijn. Neem binnen kantoortijden contact op met de afdeling Endoscopie op 0413 – 40 23 25.

Buiten kantoortijden kun je contact opnemen met de spoedeisende hulp: 0413 – 40 10 00.

De uitslag

De uitslag van het onderzoek krijg je gewoonlijk bij het eerstvolgende polikliniekbezoek van de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.

Kun je niet naar je afspraak komen?

Kun je om dringende redenen niet naar je afspraak komen? Geef dit dan zo spoedig mogelijk door aan de afdeling Endoscopie op 0413 – 40 23 25. Er kan dan een andere patiënt in jouw plaats komen.

Heb je nog vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de afdeling endoscopie.

• Afdeling endoscopie: 0413 – 40 23 25.